Informacje na temat wytworzenia przetoki do dializ

  • Po zakwalifikowaniu przez nefrologa do zabiegu wytworzenia dostępu naczyniowego do hemodializy zostaniesz skierowany do Szpitala.
  • Jeżeli lekarz nefrolog nie poinformuje cię o konieczności wprowadzania zmian należy przyjmować leki jak dotychczas.
  • Przyjęcie do szpitala odbywa się w dniu planowanej operacji.
  • Wypis ze szpitala odbywa się zwykle w następnym dniu po zabiegu.

BARDZO WAŻNE! Rano przed wyjściem z domu zjedz śniadanie i pamiętaj aby zażyć leki (jeśli zażywasz).

wytworzenie przetoki do dializ

Zabieg wytworzenia przetoki naczyniowej polega na połączeniu tętnicy z żyłą. Chirurg, uwzględniając warunki anatomiczne oraz kondycję naczyń pacjenta decyduje o lokalizacji zespolenia- w wyznaczonym  miejscu zszywa dwa naczynia ze sobą. W ten sposób powstaje przetoka do dializ.

Po operacji wytworzenia ściany naczyń tworzących przetokę adaptują się do zmian w przepływie krwi- nazywamy to dojrzewaniem przetoki. Proces ten polega na poszerzeniu się światła oraz ścian naczyń.  Jest konieczny do rozpoczęcia bezpiecznego nakłuwania przetoki. Zwykle zajmuje od 4 do 6 tygodni.

Zalecenia dla pacjenta po wytworzeniu przetoki dializacyjnej

Pielęgnowanie rany pooperacyjnej:

  • Należy codziennie wykonać toaletę ciała (najlepiej prysznic), woda i mydło mogą spływać po ranie, unikać kąpieli w wannie i długotrwałego moczenia rany do czasu jej wygojenia.
  • Do przemywania rany należy używać preparat antyseptyczny np. Prontosan.
  • Na ranę założyć sterylny opatrunek samoprzylepny, wielkością dopasowany do rany (opatrunek zawsze musi być czysty i suchy).
  • Usunięcie szwów odbywa się w 10 dobie po operacji na Stacji Dializ.
  • Jeżeli wystąpi:
    – ból rany
    -narastanie obrzęku
    -wyciek treści z rany
    -podwyższona temperatura ciała
    NALEŻY JAK NAJSZYBCIEJ ZGŁOSIĆ SIĘ DO LEKARZA STACJI DIALIZ

Zalecenia dla pacjenta po wytworzeniu przetoki dializacyjnej

Pielęgnowanie przetoki:

  • Przetokę można wykorzystywać tylko do celów dializacyjnych.
  • Nie wolno spać na ręce z przetoką.
  • Nie wolno mierzyć ciśnienia krwi na ręce z przetoką.
  • Należy unikać noszenia obcisłych mankietów i bransoletek na ręce z przetoką.
  • Należy chronić rękę podczas uprawiania sportu.
  • Na ręce z przetoką nie wolno wykonywać opatrunków okrężnych zatrzymujących przepływ krwi.
  • Trzeba umieć rozpoznać i monitorować szum przetoki, a w przypadku braku funkcji niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
lek. Jakub Turek | Dostępy naczyniowe


faKTY I MITY związane z przetokami

Przetoka z naczyń własnych do dializ, znana również jako przetoka tętniczo-żylna, jest uważana za najlepszą formę dostępu naczyniowego u pacjentów wymagających przewlekłej dializy, z powodu swojej niezawodności, bezpieczeństwa oraz pozytywnego wpływu na jakość życia pacjentów. Pielęgnacja przetoki jest kluczowa dla jej długoterminowego funkcjonowania. Edukacja pacjentów na temat prawidłowych praktyk może pomóc w zminimalizowaniu ryzyka komplikacji i poprawić jakość życia osób poddawanych dializoterapii.

Istnieje również wiele mitów dotyczących przetok naczyniowych u pacjentów dializowanych. Jednym z nich jest przekonanie, że ręka z przetoką nie powinna być obciążana ani używana do wykonywania pracy fizycznej. W rzeczywistości, pacjenci mogą korzystać z tej ręki do dźwigania oraz innych aktywności fizycznych. Odpowiednie ćwiczenia mogą nawet wspomagać prawidłowe funkcjonowanie przetoki i poprawiać przepływ krwi. Kolejny mit dotyczy tętniaków przetok. Nie u wszystkich pacjentów tworzą się tętniaki; do ich powstawania potrzebne są specyficzne predyspozycje. Stosowanie technik, takich jak drabinkowy sposób kłucia, może znacząco zmniejszyć ryzyko ich powstania. Ta metoda polega na naprzemiennym kłuciu różnych miejsc na przetoce, co zapobiega nadmiernemu obciążeniu jednego obszaru i może pomóc w uniknięciu komplikacji.

Powyższy tekst opiera się na informacjach zawartych w artykułach pochodzących z: Sage Journals oraz National Kidney Federation (NKF)